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第10章(第1页)

邢州接过,“先前还不确定,后来听患者说是下水道工人的时候就确定了,下水道工人是钩端螺旋体易感人群。肌内注射青霉素就行了!每次40万u,每天120万u-160万u。”

“来个人帮下忙!”

门口传来大喊,几人转头,只见一名医务工作者扶着病人走进来,卫迦上前帮忙把病人扶到床上。

那人喘了两口气,说:“这个患者刚做完大便镜检,所有检查结果和病例卡在这儿,麻烦你们送去住院,医院外面还需要人手,我先出去了!”

“你去忙!”周老师摆摆手。

郑老师估计坐太久,起来扭扭脖子和妖。

“来我看看检查结果!”

病人把单子递给他,郑老师接过。

“4个月前发热、腹痛、腹泻,服药一天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5-6次天,稀便有粘液,有腹痛里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检wbc20-30hp,rbc5-10hp,发现有结肠阿米巴滋养体……我怎么觉得不对劲呢!”郑老师摩挲下巴。

周老师上前,“哪里不对劲了”

“若说是阿米巴痢疾,可是患者发热,阿米巴痢疾多不发热,无里急后重,若说不是,镜检又有阿米巴滋养体。”

“有可能是合并感染呢!”应景说,“腹痛里急后重是慢性菌痢典型临床特点,再加上阿米巴滋养体,大概率是合并感染。”

“对啊!”郑老师恍然大悟,“还是年轻好啊,脑子转得快!”

“得了吧!”周老师嘲讽,“你就算年轻也不一定有人家脑子转得快!”

“找事儿呢。”郑老师假装撸袖子,周老师可不怕他。

“怎么地”

“你敢不敢跟我比一比”

周老师应战:“比什么”

“郑教授,十二床病人出现过敏性休克,麻烦您过来一下!”

小护士高声喊,应景刚听清楚就见郑老师一阵风似的刮到病房,几人连忙跟上。走到门口,有人在给病人做急救措施,郑老师冷静问:“说说他的情况!”

喊人的小护士语速极快,“这名病人咳嗽伴发热三天,给予青霉素静滴抗感染治疗,谁知道用药后患者突然出现气急、胸闷、烦躁不安。刚量体温385c,p140次分,r32次分,bp7540hg。”

郑老师靠近病人,病人面色苍白,大汗淋漓,他随即拿出听诊器。周老师这时问:“没做皮试吗?”

“做了!”小护士肯定的说:“这种抗生素类都是要做皮试的。”

“那可能是存在延时性过敏。”周老师点点头。

郑老师说:“肺部有哮鸣音,身上多部位有红色皮疹,是过敏性休克没跑了,肌注05肾上腺素。”

“是!”

有了医嘱,护士拖过急救车熟练地操作,待病人症状缓解,几人才松了一口气。

卫迦顺了顺胸口,“虽然在临床几年,但每次遇到这种紧急情况还是会心跳加速。”

“是吗?”应景拿过一只未开封的注射器,“看来你也需要来一针!”

卫迦摆手,“女侠饶了我吧,把它留给需要的人,不要浪费在我身上!”

应景将注射器拿在手里,想顺手放进兜里,掏了两下才反应过来防护服没有兜。

邢州从她手里拿过注射器,“这里没什么大事了,我们先出去吧,人多了空气不好!”

两人认同的点头,随即走出病房。刚一出去,就碰上医务人员推着担架床,边推边喊:

“让一让,让一让。”

围观人群你推我挤,硬是让出一条道来。

三人上去帮忙,卫迦问:“李医生,这个病人是怎么回事儿”

正在给病人挂水的李医生闻言低头,“是卫医生啊,这么个事儿,病人居住地是一处低洼,年久失修,最近又连续下雨导致地基被浸泡,房屋倒塌,救援队挖了几个小时才挖出来,他左腰及下肢被压住,压得挺久,口述口渴,尿少呈暗红色,血红蛋白尿,应该是肾功能受损。救出来时测的血压9570hg,脉搏120次分,左下肢明显肿胀,足背动脉搏动减弱,可能有血栓形成或肢体远端张力过高,皮肤还有有散在淤血斑及水疱,没有骨折,诊断是挤压伤综合征,应该固定伤肢,但救护车上东西来不及补,索性先挂点水促使血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞,再拉回来处理。”

卫迦给他打下手,将纱布卷递给他,“现在外面情况怎么样?”

李医生闻言叹息:“哎呀,不太好,各大医院都爆满,走廊上连个人都过不去,偏这些病人一时半会儿还出不了院,里面没人出,外面又使劲儿进,我看早晚要出事!”

卫迦不说话了,两手稳住固定板,李医生一边裹纱布一边说:“其实这还不是最恐怖的,你知道最恐怖的事情是什么吗?”

卫迦问:“是什么?”

李医生仰头思索,说:“现在好歹只是一些有症状的患者才需要处理,那些没有生病暂时还不需要操心。但这个病菌谁知道能不能进化,万一进化到能致病的程度,这不乱套了嘛。”

卫迦:“!!!”

李医生出声问:“欸,你干嘛去?”

“我还有事,先走了,你慢慢处理!”

卫迦朝后摆手,应景和邢州被他拉着朝外跑,她抽空回头看了一眼,有些疑惑:“跑什么啊?”

卫迦说:“李医生的话给了我启发,现在病菌还不致病,它通过蚕食药物来达到耐药的地步,我怕现在用药多了,它会产生进化,以达到致病的地步。”

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